盛夏季节,蚊虫叮咬导致的虫媒性皮肤病困扰着很多人。上海市同仁医院皮肤科主任医师宋宁静提醒:如果虫咬部位出现红斑丘疹、脓疱、水疱等,甚至出现皮肤过敏、呼吸困难及休克的表现时一定要引起重视,到就近医院寻求医生的帮助。
前不久,宋宁静在门诊接诊了一位面部被“毁容”的患者。
“患者脸上有大片条状水肿性红斑,红斑上密集着水疱,从她的眼角一直蜿蜒到了下颌。”宋宁静告诉记者,患者当时最大的感受就是瘙痒且有灼痛感。
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经过检查,宋宁静确定了“元凶”——隐翅虫。
隐翅虫,俗称“飞蚂蚁”,夏秋季节较多,白天多在杂草石下。隐翅虫具有趋光性,在室内有亮光且无纱窗的情况下,隐翅虫极易从户外飞到室内,或落在人体上。
“这种虫子分泌的毒液呈强酸性,一旦沾到皮肤上,可引起强烈灼伤、皮炎,导致皮肤出现红肿、水泡甚至溃烂,如果遇到这样的情况不建议自己处理,应尽快到医院寻求专业医生的帮助。”宋宁静建议道。
除了隐翅虫,被蜱虫叮咬后也极有可能引起较重的虫媒性皮肤病症状。
“蜱虫是一种体形极小的节肢动物,在户外较多,它的吸器常常会直插入皮肤,导致人们无法轻易将其从皮肤上取下来。”宋宁静告诉记者,来就诊的患者中,有些人的皮肤上甚至还带着虫体,这就需要通过手术的方式切除。
宋宁静介绍,被蜱虫叮咬的部位除了出现充血、水肿、炎症的反应外,还可能发生继发性感染,最严重的是发热伴血小板减少综合征,可以引发全身多脏器功能衰竭。此外,蜱虫叮咬潜伏期较长,被咬后要观察1周~2周,不可以掉以轻心。
相对于隐翅虫和蜱虫,这个夏天最常见的就要数蚊子、螨虫了。
“被蚊子叮咬处会出现红肿,又痛又痒,此时要避免过分抓挠,以免感染。尤其是过敏性皮肤,还可能越挠越严重,形成大片红肿。”宋宁静介绍道,“螨虫性皮炎是由螨虫叮咬或接触其分泌物引起的皮炎。在被螨叮咬的部位出现水肿性丘疹、丘疱疹或风团样丘疹、淤斑,夜间尤甚,存在持续性剧烈瘙痒。”
宋宁静也建议,可以使用肥皂水进行简单冲洗,中和蚊虫的酸性唾液。也可以用一些清凉止痒的花露水,但最安全且兼具了治疗作用的则是炉甘石洗剂,对早期的过敏、水肿、瘙痒有很好的护理作用。
如果遇到蚊虫侵扰,该如何面对,来看看医生的建议:
蚊子、螨虫
1、被蚊子或螨虫叮咬后,不能频繁抓挠,以免造成皮肤破损感染。可以使用盐水、冰敷或在局部皮肤上涂抹清凉油,消肿止痒。
2、还可外用各种止痒剂,如炉甘石洗剂、协和止痒液等。
3、在日常生活中,防止螨虫叮咬,需要保持室内干燥通风,经常给衣物清洁除尘,多在太阳底下晾晒衣物、床品。
蜱虫
1、蜱虫叮咬的特点是将头埋在人的皮肤下吸血,所以一旦发现蜱虫叮咬,千万不可生拉硬拽,可以用酒精涂抹,然后用镊子夹紧取出,保证伤口里没有残留。
2、自己无法处理时,应携带虫体及时就医,在医生的帮助下清理蜱虫。
3、蜱虫叮咬多发于户外,应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区,建议穿长袖长裤、扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里。裸露的皮肤、衣物和帐篷可涂抹避蚊胺、派卡瑞丁、伊默宁等驱避剂。
隐翅虫
1、如果发现隐翅虫停留在皮肤上,正确的做法是轻轻吹走,或者甩开。
2、用碱性肥皂水清洗接触过隐翅虫的皮肤,还可涂抹含花露水、薄荷冰片等成分的溶液。
3、在药店就近购买炉甘石洗剂,能够治疗早期过敏、水肿、瘙痒。
4、症状严重时,建议及时就医。
5、在日常生活中需要注意睡觉时关窗关灯,定时驱蚊,保持室外整洁。
宋宁静
上海市同仁医院皮肤科主任医师、博士。擅长慢性疑难性皮肤病(银屑病、湿疹、白癜风等)的诊疗,皮肤良恶性肿瘤的病理诊断和治疗策略,损容性皮肤病(玫瑰痤疮、皮肤色素异常等)的整体化治疗,以及面部年轻化诊疗方案的评估和建议。